Полис ОМС гарантирует право каждого застрахованного гражданина на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории России. Однако бывают случаи, когда полис может оказаться недействительным. Особенно неприятно попасть в такую ситуацию, когда вы отправились в новогоднее путешествие или отпуск.
Все застрахованные граждане Российской Федерации имеют цифровые полисы ОМС. С 1 декабря 2022 года вместо бумажного документа или пластиковой карты с электронным носителем информации оформляется и выдается по запросу выписка о полисе ОМС.
Перед новогодними каникулами, командировкой или плановой госпитализацией убедитесь, что информация о вашем полисе ОМС актуальна, и выписка о цифровом полисе отражается в личном кабинете портала «Госуслуги».
Когда проверить полис нужно обязательно:
- При смене места жительства
Если поменялся регион проживания, возможно, нужно обновить данные полиса ОМС или оформить новый полис, если ваша страховая компания не работает в этом регионе.
- При утере документа
Если утерян бумажный или пластиковый вариант полиса, перед посещением клиники нужно убедиться, что в базе он числится активным.
- При длительном перерыве в обращениях за медицинской помощью
Если гражданин долго не посещал врачей, перед записью на приём лучше заранее проверить полис.
- Если изменились персональные данные
При замене паспорта, изменении фамилии, имени, отчества нужно уведомить об этом страховую медицинскую организацию и своевременно актуализировать сведения в профиле на портале Госуслуг.
Как проверить, действителен ли полис:
- На сайте ТФОМС
Застрахованные жители Ивановской области могут проверить действительность полиса на сайте территориального фонда ОМС в разделе «Проверка полиса ОМС»: введите единый номер полиса ОМС. Сервис выдаст информацию о том, является ли документ действующим, и отобразит наименование страховой медицинской организации. Если полис не найден, нужно обратиться в СМО для актуализации данных.
- Через портал «Госуслуги»
В личном кабинете на Госуслугах найдите раздел «Здоровье». Там отображается ваш полис, его номер и страховая компания.
Если на портале отсутствует или отображается некорректно информация о полисе, причиной может быть несовпадение персональных данных застрахованного гражданина в едином регистре застрахованных лиц и на портале «Госуслуги» (фамилии, имени, отчества, даты рождения), а также неактуальные данные документа, удостоверяющего личность. В этом случае нужно проверить свои данные на портале, указать актуальные сведения о документе, удостоверяющем личность, и повторно выдать согласие на получение данных о полисе ОМС.
Телефон страховой медицинской организации, действующей в сфере ОМС Ивановской области АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» 8-800-100-07-02.
Телефон горячей линии ТФОМС Ивановской области 8-800-222-15-09.
Памятка по решению проблемы с отображением полиса ОМС.
