Со 2 по 8 марта в России проходит Неделя ответственного отношения к беременности, призванная привлечь внимание общественности к важности комплексной подготовки к рождению ребенка. Забота о здоровье будущего малыша начинается задолго до наступления беременности.
Современные акушеры-гинекологи уверены, что ответственное отношение к беременности должно начинаться с прегравидарной подготовки, за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия. Этот период включает в себя обязательные консультации и обследования как для будущей матери, так и для отца. Важным шагом для пар, планирующих ребенка, является диспансеризация репродуктивного здоровья. С 2024 года этот специализированный скрининг проводится в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС).
В 2025 году диспансеризацию репродуктивного здоровья прошли 43 888 жителей Ивановской области, их них 22 553 женщины, 21 335 мужчин, при этом сумма финансовых средств на оплату составила 24 415 тыс. рублей.
Проведение диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья организуется ежегодно для женщин и мужчин репродуктивного возраста (18 - 49 лет) одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации, проводимых в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
Диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья проводится в 2 этапа в медицинских организациях, к которым гражданин прикреплен по полису ОМС. Комплекс медицинских мероприятий в рамках такой диспансеризации включает в себя: прием врача-акушера-гинеколога (для женщин), врача-уролога (для мужчин), скрининги, направленные на раннее выявление заболеваний репродуктивной системы, рекомендации по лечению и сохранению репродуктивного здоровья, дополнительные мероприятия при наличии показаний.
С 2026 года женщинам в возрасте 21-49 лет не назначается ПАП-тест. Теперь раз в пять лет необходимо проходить ПЦР-анализ на выявление вируса папилломы человека, который относится к факторам риска возникновения онкологических заболеваний. При необходимости, врачи назначат дальнейшее цитологическое исследование.
Напомним, что в 2026 году обновили порядок медпомощи по акушерству и гинекологии. Одно из ключевых нововведений приказа Минздрава РФ № 1130н от 20.10.2020 — усовершенствованный алгоритм обследования беременных. Так, на сроках 11 недель, 13 недель 6 дней, 18 недель, 20 недель 6 дней, 34 недели и 35 недель 6 дней врач должен проводить оценку антенатального развития плода, речь идет в том числе о скрининге на хромосомные и структурные аномалии.
Изменились сроки для осмотров. Ранее при физиологическом течении беременности осмотр у терапевта необходимо было пройти не позднее 7—10 дней от первичного обращения в женскую консультацию, теперь это время увеличилось до 14 дней. Стоматолога требуется посещать чаще — два раза вместо одного и также в течение двух недель после первичного обращения (раньше этого ограничения не было).
Еще одна важная новелла 2026 года – в программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи включили неинвазивное пренатальное тестирование ДНК (НИПТ). Направление на НИПТ выдаётся беременным женщинам, имеющим средний и высокий риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями по результатам скрининга первого триместра.
Данное тестирование представляет собой анализ внеклеточной фетальной ДНК, присутствующей в образце материнской крови, для определения риска хромосомных аномалий плода. Оно обладает большой чувствительностью и специфичностью, и является неинвазивной методикой. Данное исследование проводится с конца первого триместра беременности и может проводиться как при одноплодной, так и двуплодной беременности.
Отметим, что меры, направленные на поддержку семей, планирующих детей, и стимулирующие принципы ответственного родительства, реализуются в рамках национальных проектов «Семья» и «Продолжительная и активная жизнь».
