При наблюдении женщины с нормальной беременностью врач руководствуется соответствующими клиническими рекомендациями.
Нормальная беременность – одноплодная беременность плодом без генетической патологии или пороков развития, длящаяся 37-41 недель, протекающая без акушерских и перинатальных осложнений.
При физиологическом течении беременности женщинам положен следующий набор обследований:
- осмотр врача акушера-гинеколога – 5 осмотров за всю беременность;
- осмотр терапевтом – 2 раза (первый осмотр – не позднее 10 дней после постановки на учет);
- консультация офтальмолога – 1 раз (первый осмотр – в течение 14 дней);
- консультация стоматолога – 1 раз;
- посещение узких специалистов – по медпоказаниям.
Скрининг в порядке и сроки, установленные КР
Направление в стационар:
- При наличии заболевания не связанного с беременностью - в стационар по заболеванию.
- При наличии акушерских осложнений - направляется в акушерский стационар.
- При сочетании осложнений беременности и другого заболевания требующего госпитализации - в стационар медицинской организации по профилю заболевания, определяющего тяжесть состояния.
Дорога в роддом.
На сроке 28-30 недель женщине сформируют родовой сертификат. С ним и обменной картой беременная вправе обратиться в любой роддом, где ей обязаны предоставить бесплатную помощь.
- Отказать в приеме женщины со схватками в роддоме не могут. Но если у нее отсутствуют обязательные обследования или обменная карта рожать придется в обсервации (инфекционном отделении).
- Если роды уже начались и женщина вызвала скорую, то выбрать роддом, куда она поедет, она не сможет. Ее отвезут в ближайший роддом (приказ №388н).
- Если беременная хочет попасть в конкретный роддом, придется вызывать платную скорую или добираться своими силами.
- Женщине могут выдать направление в определенный роддом в женской консультации при наличии показаний. Тогда она сможет лечь в дородовое отделение заранее.
Беременная женщина, роженица имеет право:
- выбрать роддом, и женскую консультацию по своему усмотрению;
на бесплатные роды, включая все необходимые хирургические вмешательства (кесарево сечение), медицинские манипуляции и анастезию;
- отказаться от любых медицинских услуг, отказаться от любого медикаментозного вмешательства в процесс родов;
- на бесплатные совместные роды (ч. 3 ст. 51 323-ФЗ), присутствие члена семьи на родах допускается только с согласия самой женщины и при соблюдении некоторых требованиях (они должны быть доведены до сведения заранее).
- на послеродовое наблюдение, питание и осмотр врачами в период нахождения в стационаре;
совместное пребывание матери и ребенка.
Сроки нахождения в роддоме:
- до 3 дней при физиологичных родах;
- до 4 дней при кесаревом сечении;
- при осложнениях срок продлевается.
#ЗдравКонтроль напоминает, что беременная женщина может посещать врача в рабочее время, при этом за ней сохранен средний заработок (ст. 254 ТК РФ).
НПА: ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ; приказы Минздрава РФ от 20.06.2013 г. №388н; от 20.10.2020 г. N 1130н; Приказ Минздравсоцразвития от 26.04.2012 г. N 406н.
Источник: Официальный канал проекта «ЗдравКонтроль» в мессенджере МАХ